2019年5月31日,病案管理科与运营管理部到我院华西院区妇科与临床医生进行了关于“DRGs绩效考核和病案首页填写原则解读”的沟通交流。病案管理科余莉主任首先强调了在国家三级公立医院绩效考核、医保支付改革等新医改背景下,病案首页数据作为绩效考核和医保支付数据源的重要性。助理研究员易玲老师对2019年2月华西院区妇科出院患者的病案首页数据进行了分析,从产能、效率、安全三个维度对三个病区的DRGs分组结果进行了展示;解读了病案首页中疾病诊断与手术/操作的填报原则;举例分析了主要诊断选择、其他诊断和手术/操作填写的准确性对DRGs分组的影响;针对疾病诊断和手术/操作填写、转科患者的主要诊断选择等方面存在的问题进行了案例讨论,强调了主要诊断与主要手术/操作相匹配的填报原则。
华西院区妇科医生与病案管理科老师们进行了深入交流,针对典型病例的主要诊断选择展开了热烈讨论。妇科王平主任肯定了病案首页的重要性,病案首页数据质量不仅体现了科室医疗质量和诊疗水平的高低,也与学科声誉息息相关,表示科室人员要加强学习,高度重视病案首页数据的填报。本次沟通交流我科也受益良多,病案工作需要密切与临床科室交流互动,深刻了解临床的动态及发展,促进我院病案首页数据质量提高。